復健科
上肢肌腱受損衛教
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上肢肌腱受損復健衛教
術後根據受損肌腱的位置與種類(屈指肌腱、伸直肌腱)，給予適當擺位的副木固定(約四周)。此外為避免過度水腫，需經常將上肢擺放在高於心臟位置，並施以局部按摩，以利消腫。
下列為上肢肌腱受損術後復健之進程：
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三周內 |
♦穿戴保護性副木 ♦手部的主動動作與部分被動動作 |
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四周後 |
♦治療師依據患者情況加以評估是否可移除副木 ♦合適之主動與被動運動 ♦疤痕處的深層按摩及主動運動，減少沾黏產生 |
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六周後 |
♦拉筋動作 ♦動作主要以「慢」、「角度停留」為原則 ♦肌腱滑動運動(附圖 1) ♦可進行輕度的日常生活活動，如：拿牙刷、湯匙等 |
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八周後 |
♦加強拉筋動作 ♦手部肌耐力訓練及精細動作及協調訓練 ♦環境上的代償策略，如：加大把柄、加強健側肌力等 ♦仍不適合阻力太大的活動，例如：打鼓等活動 |
*注意：以上復健運動及動作，皆須由醫師及治療師評估、設計及教學後執行
*盡量避免碰觸咖啡因、菸，以免影響手傷部位的癒合及恢復
*沒有被固定之其他部位，可進行簡單的活動，維持其關節活動度
*若是復健4-6個月之後，手傷肌腱仍有明顯沾黏情況，可請醫師評估是否需要進行肌腱鬆弛術
附圖 1 肌腱滑動運動
台東馬偕紀念醫院復健科 關心您
109年7月刊印