醫療影像光碟拷貝申請

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醫療影像光碟拷貝申請


申請醫療影像作業須知 : 
本人申請:
身分證正本或具有本人相片之證明文件(健保卡、駕照..等)。
未能親自辦理者:委託者須準備如下
1.患者身分證
2.委託人(辦理者)身分證
3.患者出具之委託書
未成年患者委託人辦理:
1.法定監護人身分證
2.法定監護人與患者關係之證明文件(戶口名簿或患者身分證)
3.受委託人身分證
4.法定監護人之委託書 
死亡患者之親屬辦理:
直系家屬身分證與患者關係之證明文件

 

影像類別:
( 一 )內視鏡影像、超音波影像      先掛號、由醫師開單、批價後至一樓放射科櫃台辦理。 
( 二 )放射科影像( X光、電腦斷層、磁振造影、血管攝影、乳房攝影)  至放射科辦理並填寫單據、批價後至平安樓一樓放射科櫃台辦理。
( 三 )心導管影像  請至平安樓一樓心導管室辦理。

 


收費標準:
醫療影像第一張光碟片費用一項檢查200元、二項檢查400元、三項檢查(含)以上500元。
●每增加一張光碟加收第一張費用之 20%
 心導管影像費用為500元

 

服務時間:
周一至周五上午08:00至17:00請至平安樓一樓放射科櫃台辦理

 

注意事項:
申請手續完成後約 30分鐘至1 小時可取件。
(依現場收件狀況、檔案大小而定。造成不便,請見諒。)

非服務時間須辦理拷貝影像申請者請至平安樓一樓放射科大廳按服務鈴或致電台東馬偕紀念醫院放射科 089-310150 轉345 由值班人員為您服務。